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Cómo decidir cuales beneficios necesitas

Busca un plan de seguro médico que cubra los servicios que necesitas ahora y los que puedas necesitar en el futuro. No necesitas un plan que cubra servicios que nunca vas a usar. Piensa en tu familia. ¿Necesitarán beneficios de maternidad? ¿Gastan mucho dinero en medicamentos recetados? ¿Tú o alguien en tu familia tiene una enfermedad crónica? Piensa en las siguientes preguntas para ayudarte a decidir cuál es el mejor plan para tí y tu familia. La lista a continuación incluye los distintos tipos de beneficios ofrecidos por varios planes.

Cuidados Preventivos

  • ¿El plan se concentra en mantener tu salud?
  • ¿Cual plan ofrece la mejor cobertura para chequeos médicos para niños y adultos?

Cuidado de la vista

  • ¿El plan incluye cuidado de la vista?
  • ¿Cubre exámenes anuales de los ojos?
  • ¿Cubre una parte o el costo total de los lentes y lentes de contacto?

Cobertura de servicios para maternidad

¿Están esperando un hijo o pensando en empezar una familia en el futuro cercano? Si bien el estado requiere cobertura de servicios para maternidad, algunos planes ofrecen beneficios más completos que otros. Necesitarán cobertura para:
  • Visitas médicas
  • Ultrasonidos y otros exámenes
  • La estadía en el hospital
  • Chequeos y exámenes para el bebé recién nacido
  • Medicamentos recetados

Cuidado para condiciones médicas pre-existentes

  • ¿El plan cubre el costo de condiciones que ya tienes (por ejemplo: asma, presión arterial alta o diabetes)?
  • ¿Hay límites en la cobertura para condiciones pre-existentes?
  • Cobertura de Medicamentos Recetados
  • ¿El plan cubre los medicamentos recetados?
  • ¿Tú o alguien en la familia usa muchos medicamentos recetados?
  • ¿Cuanto debes pagar de tu propio bolsillo (como co-pago, por ejemplo)?
  • ¿Hay restricciones a la clase de medicamentos cubiertos?
  • ¿Hay un programa de venta por correo para los medicamentos de uso continuo?

Cobertura de Servicios para la Salud Mental

  • ¿Cuales servicios de salud mental están cubiertos?
  • ¿El plan cubre visitas a un psicólogo o psiquiatra?
  • ¿El plan cubre servicios de rehabilitación de las drogas y el alcohol?
  • ¿El plan cubre medicamentos recetados para la salud mental?

Cuidado Dental

La salud dental es muy importante para tu salud total. Algunos planes de seguro médico incluyen cobertura para servicios dentales como parte de los beneficios. Si este no es el caso, puedes tener la opción de comprar un seguro dental aparte.
  • ¿El plan incluye beneficios dentales?
  • ¿Qué clase de servicios dentales cubre el plan?
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