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Cirugía con láser para lesiones y enfermedades de la piel

Existen muchos tipos diferentes de lesiones y enfermedades de la piel que pueden tratarse con cirugía con láser. Éstas incluyen marcas de nacimiento, que son anormalidades de la piel presentes en el nacimiento. Su proveedor de atención médica decidirá si usted reúne las condiciones necesarias para someterse a una cirugía específica. A continuación, presentamos una breve descripción general de algunas enfermedades de la piel que pueden tratarse con cirugía con láser:

Manchas planas. Las manchas planas son manchas de nacimiento causadas por vasos sanguíneos inflamados. Crean una decoloración de la piel color rosado, rojo o púrpura. A medida que el niño crece, la mancha puede oscurecerse. Las manchas planas pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, y su tamaño puede variar. Pueden estar asociadas a un trastorno neurológico.

Un láser de colorante pulsado es el tipo de láser elegido para las manchas planas. Éste, es un tipo de láser que tiene una lámpara eléctrica que produce un destello de luz corto y de alta energía. La luz adquiere color cuando atraviesa un colorante. El color del colorante puede cambiarse según la clase de manchas de piel pigmentada que se estén tratando. En el caso de los adultos, la cirugía puede ser ambulatoria y realizarse con anestesia local. Esto quiere decir que se pueden ir a casa el mismo día. Si los pacientes son niños o adultos con manchas planas extensas, puede administrarse anestesia general. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos.

Hemangiomas. Los hemangiomas son un tipo común de marcas de nacimiento vasculares. Son causados por una acumulación anormal de vasos sanguíneos. La apariencia de los hemangiomas pueden variar, desde manchas rojas elevadas hasta zonas de color púrpura más hundidas. En general, aparecen durante el primer mes de vida, crecen rápidamente durante el primer año y pueden empezar a desaparecer a partir de los 5 años. De hecho, el 50% de los hemangiomas se reducen de forma natural a partir de los 5 años de edad. Los hemangiomas pueden ser superficiales o profundos. Si son grandes, están creciendo o causan problemas debido a su ubicación, puede recurrirse a la cirugía, inyecciones en el hemangioma o un medicamento oral llamado propranolol. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos.

Máculas color café con leche. Son lesiones de color café claro que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Su tamaño varía. Algunas pueden ser muy grandes y, por este motivo, puede que se desee eliminarlas por razones estéticas. Es común que reaparezcan.

Telangiectasia. La telangiectasia consiste en pequeños vasos sanguíneos localizados debajo de la superficie de la piel. Pueden ser de color rojo, púrpura o azul. Las zonas más frecuentes donde aparecen son el rostro, la parte superior del pecho y el cuello. Pueden aparecer vasos con las mismas características en las piernas llamados "arañas". Se suelen eliminar por razones estéticas.

Existen diversos factores que pueden provocar la telangiectasia. Por ejemplo, la herencia, el daño provocado por el sol, los alimentos picantes y condimentados, las reacciones emocionales, las hormonas, algunos medicamentos y la rosácea. El tratamiento de estas lesiones puede incluir láser o escleroterapia. La escleroterapia es un procedimiento en el que se utiliza una aguja pequeña para inyectar un medicamento en los vasos. Eso hace que los vasos se encojan. Puede que aparezcan vasos nuevos durante la vida de una persona. Depende de cuál sea la causa por la que aparecieron las lesiones. Para la cara, se suelen usar los rayos láser KTP y de colorante pulsado.

Arrugas. El uso de láseres para eliminar las arrugas es uno de los mayores avances de la cirugía plástica-estética. Este tipo de proceso de eliminación de arrugas es más seguro que otros, siempre y cuando lo realice un cirujano con experiencia. Con la exfoliación por láser hay menos probabilidades de cicatrices, hinchazón y costras. Los rayos láser más nuevos tienen menos efectos secundarios y un período de recuperación más corto. Antes de la cirugía, es posible que su proveedor de atención médica le indique la aplicación de medicamentos faciales para preparar la piel. Estos medicamentos deben aplicarse de cuatro a seis semanas antes de la exfoliación por láser. Una vez realizado el tratamiento, su proveedor de atención médica le explicará cómo debe cuidarse la piel para prevenir la formación de costras e infecciones. El protector solar es una parte importane de su rutina de cuidado de su piel después del tratamiento. Se pueden utilizar muchos tipos diferentes de láseres para este tratamiento.

Verrugas. Las verrugas son crecimientos de piel o membranas no malignos (cancerosos). Las verrugas son causadas por el virus del papiloma humano, y a menudo son difíciles de eliminar. Se han utilizado muchos tratamientos diferentes para eliminarlas. Por ejemplo, la remoción quirúrgica, la aplicación de medicamentos o la congelación de la verruga. Dados los efectos secundarios de estas modalidades de tratamiento, el empleo del láser se ha vuelto aceptable. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos hasta que la verruga desaparezca. Se ha demostrado que los láseres de colorante pulsados, los láseres de dióxido de carbono y los láseres de conmutación Q son efectivos para eliminar ciertas verrugas.

Cicatrices. Las cicatrices pueden formarse por muchas razones diferentes. Pueden ser resultado, por ejemplo, de infecciones, cirugía, lesiones o inflamación del tejido. El proceso de cicatrización es la forma natural del cuerpo de sanar y reemplazar la piel perdida o dañada. Las cicatrices pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. La composición de una cicatriz puede variar, por lo que su apariencia puede ser plana, elevada, hundida o coloreada. Pueden producir dolor o comezón. Las cicatrices pueden tratarse con diferentes tipos de láseres. Eso depende de la causa de la cicatriz. Los láseres se pueden usar para alisar la cicatriz, eliminar su color anormal o aplanarla. En la mayoría de los casos, la terapia con láser para cicatrices se realiza junto con otros tratamientos, como por ejemplo inyecciones de esteroides, uso de apósitos especiales y uso de vendas. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos.

Eliminación de tatuajes. Hay diversos tipos de tatuajes:

  • Decorativos, que se colocan en el cuerpo para adornar.

  • Cosméticos, que se conocen como "maquillaje permanente" (como el delineador para ojos o el lápiz labial permanente).

  • Traumáticos, que son el resultado de un trauma que incrusta una sustancia extraña, como la tierra, en la piel.

  • Médicos, como los que colocan los proveedores de atención médica como guía para una radioterapia.

  • Aficionados, que se realizan las personas a sí mismas o se los realizan aficionados (no profesionales).  

Hay muchos factores que determinan el resultado de una cirugía por láser para eliminación de tatuajes. Estos incluyen:

  • La edad del paciente y el tipo de piel

  • El tipo de tatuaje

  • La antigüedad del tatuaje, el color del tatuaje, el tamaño y la profundidad del tatuaje.

  • También si fue realizado por un profesional o por un aficionado.  

Los colores de algunas tintas pueden ser completamente resistentes al tratamiento con láser. La eliminación de tatuajes con láser disuelve el color sin dañar la piel normal. El cuerpo luego absorbe las partículas de pigmento sin dejar cicatrices, como sí lo hacían los métodos de eliminación de tatuajes anteriores. Pueden ser necesarios múltiples tratamientos.

Última revisión: 12/12/2017
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