Por Melanie Haiken CONSUMER HEALTH INTERACTIVEAbajo: • Coma aun más • Cuide bien el peso • ¿Debo consumir el doble de vitaminas prenatales? • Tome suficiente hierro • Tome bastante agua • Sea prudente con el ejercicio
No hay noticia más grande que el descubrimiento que lleva dentro no un niño sino dos -- gemelos o mellizos. Es natural sentirse sorprendida -- y a la vez abrumada. No obstante, no se preocupe. Un embarazo de mellizos no es tan distinto a otros embarazos, aunque sí un poco más intenso. He aquí algunas cosas que puede hacer para que los dos bebés puedan crecer sanos, y a la vez, usted puede mantenerse en buena forma. Coma aun más La parte positiva: llevar mellizos le da permiso a doblar la cantidad de calorías extra que consume cada día comparado con lo que consume normalmente. En vez de añadir 300 calorías a su dieta, tal como los médicos recomiendan con un niño, puede añadir unas 600 calorías extra al día. Claro, tiene que intentar incrementar la cantidad de proteína, calcio y granos enteros, así como frutas y verduras. Su meta es dar a luz a unos bebés con un peso sano –y comer una dieta alta en proteína, con todos los grupos alimenticios incluidos, que aumente las probabilidades de que así sea. Algunos seguros pueden cubrir la consejería nutricional para las mujeres embarazadas con mellizos; averigüe con su proveedor o el encargado de su plan de salud. Cuide bien el peso Desafortunadamente, doblar las calorías extras no significa doblar lo que aumenta de peso. A no ser que estuviera baja de peso o, por el contrario, con exceso de peso antes de su embarazo, los médicos consideran que un aumento de peso de entre 35 a 45 libras es saludable para una mujer que lleva mellizos, que es justo diez libras más que las 25 a 35 libras que se le recomienda para un embarazo de un solo bebé. La razón es que llevar mellizos aumenta la probabilidad de complicaciones tales como un parto prematuro o el parto por cesárea, y aumentar demasiadas libras facilita esa probabilidad. El embarazo de mellizos de promedio dura sólo 35 semanas en vez de 40, y los mellizos tienden a nacer con un peso mucho menor (un promedio de 5.5 libras.). Su médico o su partera querrá asegurarse de que usted lleve a sus mellizos tan cerca del término completo como sea posible, y que alcancen un peso al nacer tan alto como sea posible. Por otro lado, lo importante no son las libras que gana, sino cuando las gana. Debe ganar al menos una libra cada semana empezando tan temprano en su embarazo como sea posible. Los ensayos clínicos muestran que ganar al menos 24 libras al alcanzar la semana 24 de un embarazo de mellizos puede reducir el riesgo de dar a luz a un niño que no ha llegado a término completo o a un niño bajo de peso. Por otro lado, si antes de quedar embarazada estaba baja de peso o con exceso de peso, hable con su médico o su partera sobre cuántas libras debe ganar. ¿Debo consumir el doble de vitaminas prenatales? Según la Sociedad Americana de Salud Reproductiva, la mayoría de médicos recomienda que aumente su dosis de vitaminas de un 50 hasta un 100 por ciento. Por otro lado, los médicos están en desacuerdo sobre este punto porque algunas vitaminas, la vitamina A por ejemplo, pueden causar defectos y daños reproductivos en dosis altas. Por lo tanto, sería mejor hablar sobre las vitaminas con su médico. Una buena vitamina prenatal, de alta calidad, además de calcio extra, le será suficiente. Tome suficiente hierro Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que todas las mujeres embarazadas tomen un suplemento que lleve una dosis de hierro de 30 miligramos por día. Por lo tanto, muchos peritos consideran que esto es aún más importante para las mujeres que llevan mellizos, quienes tienen un alto riesgo de anemia causada por deficiencia de hierro. También puede incrementar su consumo de hierro en la comida al comer mucha carne baja en grasa, aves, y verduras frondosas y verdes como las espinacas. Una de las fuentes de las cuales es más fácil conseguir el hierro es la melaza negra (miel de caña), que contiene 3.5 miligramos de hierro por cucharada. Tome bastante agua Mantener la hidratación le ayuda a prevenir el estreñimiento, las hemorroides, infecciones del tracto urinario y de la vejiga. Además, puede ayudar a prevenir el edema -- la hinchazón de los pies y los tobillos. Todas las mujeres embarazadas deben tomar al menos de seis a ocho vasos de ocho onzas de agua al día, y si se puede, aún más. Por lo tanto, lleve consigo adonde vaya una botella grande llena de agua, y deje un vaso grande de agua en el escritorio cuando esté en el trabajo. Sea prudente con el ejercicio Cuánto y por cuánto tiempo puede hacer ejercicio cuando está embarazada con mellizos depende de su salud y el nivel de comodidad de su médico. Durante el primer trimestre es probable que pueda continuar su forma favorita de ejercicio de impacto bajo a mediano, pero su proveedor probablemente le dirá a lo mejor que una vez entrada en el segundo trimestre tiene que tener cuidado. Según la Sociedad Americana de Salud Reproductiva, los expertos aconsejan que eviten las actividades agotadoras entre las semanas 20 a 24. Para aclarar, esto es porque usted ya tiene un riesgo de parto prematuro, y, por ende, su médico querrá que usted evite cualquier cosa que pudiera contribuir a las contracciones tempranas. El ejercicio de impacto menor, tal como caminar o nadar, puede ser buenísimo con tal de que se sienta cómoda; sin embargo, eso dependerá de cómo su cuerpo se esté ajustando al embarazo y también de si tiene otros factores de alto riesgo. -- Melanie Haiken fue redactora de salud para la revista Parenting y ahora es reportera independiente radicada en San Rafael, California.
Referencias Merit Care. Nutrition and Weight Gain During Pregnancy. October 2004. http://www.meritcare.com/hwdb/showtopic.asp?module_abbrev=HWKB3&pd_hwid=hw194870-sec&topic_name=Nutrition%20and%20weight%20gain%20during%20pregnancy&sequence=1
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American Family Physician. CDC issues guidelines for prevention, detection and treatment of iron deficiency. October 1998. http://www.aafp.org/afp/981015ap/smr.html
Swedish Medical Center. Good Food Sources of Iron. April 2004. http://www.swedish.org/15373.cfm
National Women's Health Information Center. Pregnancy and a Healthy Diet. http://www.4woman.gov/faq/preg-nutr.htm
Revisado por M. Kelly Shanahan, MD, especialista en obstetricia y ginecología que tiene su consulta particular en Lake Tahoe, California, y autora de Your Over-35 Week-By-Week Pregnancy Guide.
Publicado por primera vez 17 de septiembre de 2007
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