Por
Maria G. Essig Contenidos del tema
Generalidades¿Qué es la apnea del
sueño? Apnea del sueño quiere decir que a menudo usted deja
de respirar durante 10 o más segundos mientras duerme. El problema puede ser de
leve a grave, con base en el número de veces que deja de respirar en una hora o
en la frecuencia con la que sus pulmones no reciben suficiente aire. Esto puede
ocurrir de 5 a 50 veces por hora. Este tema se centra en la apnea
obstructiva del sueño, que es el tipo más común. Un tipo menos
común de apnea, denominado apnea central del sueño, puede ocurrir en personas
que han tenido un ataque cerebral, que tienen insuficiencia cardíaca, o que
tienen un tumor cerebral o una infección. Aunque este tema no es acerca de la
apnea central del sueño, algunos de los tratamientos abordados aquí también
pueden ayudar a tratarla. Hable con su médico para obtener más información
sobre la apnea central del sueño. ¿Qué causa la
apnea obstructiva del sueño? Las vías respiratorias
obstruidas o estrechas en la nariz, la boca o la garganta pueden causar apnea
del sueño. Pueden obstruirse cuando los músculos de la garganta o de la lengua
se relajan durante el sueño. La apnea del sueño también puede
ocurrir si tiene amígdalas o adenoides grandes o una úvula grande Durante el
día, cuando está despierto y de pie, éstas pueden no causar problemas. Pero
cuando se acuesta por la noche, pueden presionar sus vías respiratorias,
estrechándolas y provocando la apnea del sueño. La apnea del sueño también
puede ocurrir si tiene un problema con su mandíbula. En los niños,
la principal causa de la apnea del sueño son las
amígdalas o adenoides grandes. La apnea
del sueño tiene más probabilidades de ocurrir si usted tiene sobrepeso, usa
ciertos medicamentos o bebe alcohol antes de irse a dormir, o duerme boca
arriba. Vea imágenes de
vías
respiratorias normales y bloqueadas durante el sueño. ¿Cuáles son los síntomas? Los principales síntomas
de la apnea del sueño que podría notar son: • | Estar tan somnoliento durante el día que se
duerme mientras está trabajando o manejando. |
• | Sentirse cansado por
la mañana. |
• | Despertar con dolor de cabeza. |
Su compañero de cama podría observar que mientras
duerme: • | Usted deja de respirar. |
• | A menudo
ronca muy fuerte. |
• | Jadea o se sofoca. |
• | Da vueltas en la
cama. |
Los niños que tienen apnea del sueño: • | Casi siempre roncan. |
• | Podrían tener
dificultades para respirar durante el sueño. |
• | Podrían estar
inquietos durante el sueño y despertar con frecuencia. |
Pero los niños podrían no parecer muy somnolientos durante
el día (un síntoma clave en los adultos). El único síntoma de la apnea del
sueño en algunos niños podría ser que no crezcan tan rápido como la mayoría de
los niños de su edad. ¿Debe preocuparse por la
apnea del sueño? Si tiene apnea del sueño, podría no estar
durmiendo tan bien como debiera. Y podría estar más propenso a terminar con
problemas graves, como: • | Presión arterial alta. |
• | Presión
arterial alta en los pulmones. |
• | Ritmo cardíaco anormal,
insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias (CAD, por sus
siglas en inglés) o ataque cerebral. |
• | Depresión. |
¿Cómo se diagnostica la apnea del
sueño? Su médico probablemente le examinará y le preguntará
acerca de su historial de salud. También podría preguntarle a usted o a su
pareja de cama sobre su comportamiento al roncar y al dormir, y qué tan cansado
se siente usted durante el día. Su médico puede sugerir un estudio
del sueño. Un estudio del sueño por lo general tiene lugar en un centro del
sueño, en donde pasará la noche. Los estudios del sueño determinan con qué
frecuencia deja de respirar o tiene muy poco aire fluyendo en los pulmones
durante el sueño. También determinan la cantidad de oxígeno que tiene en la
sangre durante el sueño. Es posible que le hagan análisis de sangre y le tomen
radiografías. ¿Cómo se trata? Es
posible que usted pueda tratar la apnea leve del sueño haciendo cambios en su
estilo de vida y en su forma de dormir. Por ejemplo: • | Baje de peso si tiene sobrepeso.
|
• | Duerma de lado y no boca arriba. |
• | Evite el alcohol y
los medicamentos como los sedantes antes de acostarse. |
Si tiene apnea del sueño de moderada a grave, es posible que
pueda utilizar una máquina que le ayuda a respirar mientras duerme. Este
tratamiento se llama presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP,
por sus siglas en inglés). Algunas veces los medicamentos que le ayudan a
mantenerse despierto durante el día se pueden usar junto con la CPAP. Si la
CPAP no funciona, o si sus amígdalas, sus adenoides, su úvula u otros tejidos
están bloqueando las vías respiratorias, es posible que su médico le sugiera
una cirugía para abrir las vías respiratorias. ReferenciasOtras obras consultadas• | Kushida CA, et al. (2006). Practice parameters for the
indications for polysomnography and related procedures: An update for 2005.
Sleep, 28(4): 499–521. |
• | Kushida CA, et al. (2006). Practice parameters for the
treatment of snoring and obstructive sleep apnea with oral appliances: An
update for 2005. Sleep, 29(2): 240–243. |
• | Kushida CA, et al. (2006). Practice parameters for the
use of continuous and bilevel positive airway pressure devices to treat adult
patients with sleep-related breathing disorders. Sleep,
29(3): 375–380. |
• | Morgenthaler TI, et al. (2006). Practice parameters
for the medical therapy of obstructive sleep apnea. Sleep, 29(8): 1031–1035. |
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