Por
Katy E. Magee, MA Contenidos del tema
IntroducciónUna bursa es un pequeño saco de líquido que ayuda a que los tejidos
que rodean a una coyuntura se deslicen uno sobre otro con facilidad. Si uno se
lastima o usa excesivamente una coyuntura puede aparecer dolor, enrojecimiento,
calor e inflamación de la bursa; esto es conocido como bursitis. La bursitis
puede avanzar rápidamente, en unos pocos días, por lo general, aparece después
de una lesión específica, del uso excesivo o presión directa durante mucho
tiempo sobre una coyuntura. Los tendones son fibras fuertes, como cuerdas, que unen los
músculos a los huesos. La lesión en los tendones se desarrolla cuando el
desgaste general o el uso excesivo de un tendón causa pequeños desgarros en el
tejido, lo que eventualmente provoca sensibilidad, inflamación y rotura de los
tendones o los tejidos que los rodean. Tanto la bursitis como las lesiones de los tendones pueden estar
relacionadas con trabajos, deportes o actividades en el hogar que requieren que
uno mueva las coyunturas rápidamente o que las tuerza una y otra vez. El mismo
tipo de tratamiento en casa es eficaz para ambos problemas. PrevenciónEstírese y caliente bien los músculos antes de hacer ejercicio.
Vaya aumentando la intensidad del ejercicio poco a poco. Para recuperarse del
ejercicio, estírese suavemente. Para consejos adicionales, vea "Tratamiento en
casa". Tratamiento en casaLa bursitis y las lesiones leves de los tendones generalmente se
mejoran en varios días o en unas cuantas semanas si uno evita la actividad que
haya causado el problema. Durante la recuperación, el error más frecuente es pensar que el
problema ha desaparecido cuando ya no hay dolor. Lo más probable es que el
problema se repita si uno no toma medidas para fortalecer y estirar los
músculos alrededor de la coyuntura y no cambia la forma en que lleva a cabo
ciertas actividades. • | Permita que la zona afectada descanse. Cambie la forma en que
hace la actividad que le causa dolor de modo que pueda hacerla sin que sienta
dolor. Para mantenerse en forma, haga otras actividades que no afecten la zona
lesionada. |
• | En cuanto note el dolor, póngase hielo o compresas frías
por períodos de 10 minutos, una vez cada hora o tan seguido como pueda por 48
horas. Siga poniéndose hielo (10 minutos, 3 veces al día) mientras le siga
calmando el dolor. Vea "Hielo y compresas frías". Puede ser muy
agradable usar un cojín eléctrico o tomar baños calientes, pero el hielo o las
compresas frías disminuirán la inflamación y ayudarán a la coyuntura a
sanar. |
• | La aspirina, el ibuprofeno o el naproxeno pueden calmar el
dolor y disminuir la inflamación. Sin embargo, usted no debe tomar esos
medicamentos para poder seguir usando la coyuntura demasiado. No dé aspirina a
nadie menor de 20 años. |
• | Para evitar la rigidez, mueva la coyuntura
con cuidado a la mayor amplitud que pueda sin causarse dolor. A medida que el
dolor vaya desapareciendo, siga haciendo ejercicios para aumentar la amplitud
del movimiento y añada ejercicios para fortalecer los músculos
afectados. |
• | Vaya volviendo a hacer la actividad poco a poco y con
cuidado. Haga la actividad un poco más cada vez, pero sólo si el dolor no
aparece de nuevo. |
• | Haga ejercicios de calentamiento antes de hacer
la actividad y estírese cuando termine de hacerla. Póngase hielo en la zona
lesionada después del ejercicio, para evitar el dolor y la hinchazón. |
Además de la información general ya mencionada, los siguientes
consejos le serán útiles para los problemas de ciertas coyunturas en
particular. El dolor en la muñecaEl dolor en la muñeca puede deberse a la lesión de un tendón.
Aunque eso no es lo mismo que el síndrome del túnel carpiano, el mismo
tratamiento en casa puede ser eficaz. Vea "Síndrome del túnel
carpiano". El dolor en el codoEl dolor en el codo muchas veces se debe a uno de los siguientes
tipos de lesión en los tendones del antebrazo. (Para saber cuál es el interior
y el exterior del codo, sostenga el brazo junto al cuerpo, con la palma de la
mano volteada hacia el frente. El interior del codo es el lado más cercano al
cuerpo.) • | Puede haber dolor en la parte exterior del codo, donde se
sujetan los músculos que doblan la muñeca hacia atrás. |
• | También
puede haber dolor en la parte interior del codo, donde se sujetan los músculos
que doblan la muñeca hacia abajo. |

Dibujos, copyright 2003, Nucleus Communications, Inc.
Reservados todos los derechos. http://www.nucleusinc.com Para calmar el dolor en el codo y evitar lastimarse más: • | Deje que el codo descanse y déle tiempo de
sanar. |
• | Use una férula o una codera para apoyar y proteger el
codo. |
• | Para apoyar el codo adolorido, use un cabestrillo para el
brazo durante 1 ó 2 días. Haga ejercicios para promover la amplitud de los
movimientos todos los días. |
• | Para protegerse el codo, fortalezca los
músculos de la muñeca, del brazo, del hombro y de la espalda. |
• | Evite
actividades que requieran que use la muñeca una y otra vez. |
• | Cambie
las actividades que irriten el tendón:
• | Use herramientas con mangos más grandes. |
• | Si
juega béisbol, no haga lanzamientos laterales y no lance curvas. |
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El dolor en el hombroEl dolor en el hombro que da en la parte de afuera y de arriba
del brazo muchas veces se debe a bursitis o a una lesión del tendón en la
coyuntura del hombro. El dolor en la parte de arriba del hombro o en el cuello
puede deberse a tensión en los músculos que se extienden a lo largo de la parte
trasera de los hombros hasta llegar a la cabeza. Vea “Dolor de
cuello”. 
Dibujos, copyright 2003, Nucleus Communications, Inc.
Reservados todos los derechos. http://www.nucleusinc.com Algunos síntomas frecuentes de la bursitis o de lesiones de un
tendón en el hombro son: dolor, sensación de pellizcarse algo en el hombro y
rigidez al levantar el brazo. Los síntomas muchas veces aparecen después de
mover los brazos repetidamente más arriba de la cabeza. Si uno sigue usando el
hombro sin darle tiempo para descansar, puede surgir más hinchazón y
dolor. Tenga en cuenta lo siguiente: • | Siga usando el hombro, pero evite las actividades que
requieran que levante los brazos más arriba de la cabeza. |
• | Haga el
siguiente ejercicio para evitar la rigidez: Inclínese hacia adelante y agarre
el respaldo de una silla con la mano del lado sin dolor. Deje que el otro brazo
le cuelgue. Haga círculos en el sentido de las agujas del reloj con ese brazo.
Comience con círculos pequeños y vaya haciendo círculos más grandes poco a
poco. Luego haga círculos en dirección contraria. Comience nuevamente con
círculos pequeños y vaya haciéndolos más grandes. Después, columpie el brazo
hacia adelante y hacia atrás y luego de lado a lado. Haga el ejercicio 10 veces
al día. |
• | Si juega béisbol o fútbol americano, use buenas técnicas
para lanzar la pelota. |
• | Si nada, use una brazada diferente: nade
pecho o de costado en vez de nadar crol o mariposa. |
• | Para evitar la
rigidez, mueva el hombro en toda su amplitud, todos los días. |
Dolor en la caderaSi tiene bursitis o una lesión en un tendón de la cadera, puede
que sienta dolor en uno o en ambos lados de la cadera al levantarse de una
silla y dar unos pasos, al subir escaleras o al conducir. Si el dolor es muy
fuerte, tal vez también le moleste dormir de lado. El dolor en la parte
delantera de la cadera también puede deberse a artritis. Vea "Artritis". El dolor en la cadera también puede causar
dolor en la rodilla o en el muslo. Para calmar el dolor en la cadera y evitar así mayores
problemas: • | Use zapatos que amortigüen bien los pies y evite los
tacones altos. |
• | Evite las actividades que hagan que tenga un lado de
la cadera más alto que el otro, como trabajar de lado en una colina o correr en
una sola dirección sobre una pista. |
• | Duerma sobre el lado que no
esté lastimado, con una almohada entre las rodillas. O duerma boca arriba con
almohadas bajo las rodillas. |
• | Vea los ejercicios para estirar la
cadera que aparecen en "Dolor de espalda" y "La buena
condición física". Estírese después de realizar alguna actividad, cuando
los músculos estén “calientes”. |
El dolor en la rodillaEl dolor en la rodilla puede deberse a bursitis o a la lesión de
un tendón. Vea “Problemas de la rodilla”. El dolor en el talón o en el pieEl dolor en el talón o en el pie puede deberse a un padecimiento
llamado fascitis plantar o a una lesión del tendón de Aquiles. Vea "Dolor en
el talón y fascitis plantar". El dolor en la zona de la espinilla puede
deberse a una distensión de un músculo de los dedos del pie. Vea "Dolor en
la pierna y calambres en los músculos". Cuándo llamar a un profesional de salud• | Si hay fiebre, hinchazón rápida o enrojecimiento, o si no
puede usar una coyuntura. |
• | Si el dolor fuerte continúa aunque no
esté moviendo la coyuntura y le haya puesto hielo. |
• | Si el dolor no
se quita en 2 semanas, a pesar del tratamiento en casa. Su médico o un
fisioterapeuta puede ayudarle a crear un plan individual de ejercicio y de
tratamiento en casa. |
Créditos| Autor(a) | Katy E. Magee, MA | | Revisor(a) médico(a) principal | Patrice Burgess, MD - Medicina Familiar | | Revisor(a) médico(a) principal | William M. Green, MD - Medicina de Urgencia | | Revisor(a) médico(a) especialista | William M. Green, MD - Medicina de Urgencia | | Última revisión | May 1, 2006 |
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