Por
Katy E. Magee, MA; Sydney Youngerman-Cole, RN, BSN, RNC Contenidos del tema
GeneralidadesEstudie este tema antes de que lo
necesite. Entonces, cuando usted esté frente a una emergencia o accidente,
sabrá a quién recurrir. Su confianza para afrontar emergencias mayores y
menores será tranquilizante para una persona lesionada. Algunas de
las emergencias médicas que puede encontrar útiles para estudiar son: Cuando ocurra una emergencia, respire profundamente. Cuente
hasta 10. Dígase a usted mismo que puede manejar la situación. Compruebe si hay peligro. Protéjase usted y a la persona lesionada de
incendios, explosiones u otros peligros. Si cree que la persona tiene una
lesión en la columna vertebral, no la mueva a menos que el peligro sea
grande. Si la persona está inconsciente o no responde a su voz o al
tacto, prepárese para comenzar a darle respiración de rescate y RCP. Trate de ver la situación en su conjunto. ¿Cuál es el problema más grave
y qué es lo que necesita hacer primero? El problema más obvio no siempre es el
más grave. Trate primero los problemas que pongan la vida en peligro, como
sangrado o choque. Busque huesos rotos y otras lesiones. Llame
al 911 o a otros
servicios de emergencia, como el departamento local de bomberos, la
policía o un hospital, si requiere ayuda. Protección legalSi es requerido en una emergencia,
dé toda la ayuda que pueda. La mayoría de los estados tienen una ley de buen
samaritano para proteger a las personas que ayudan en una emergencia. Usted no
puede ser demandado por dar primeros auxilios a menos que se demuestre que es
culpable de negligencia grave. Respiración de rescate y RCPLa Asociación Americana
del Corazón (American Heart Association) recomienda estas directrices para la
RCP. Hacer la RCP de manera incorrecta o en una persona cuyo
corazón sigue latiendo puede causar daños graves. No haga RCP a menos
que: • | Un adulto no esté respirando normalmente
(puede estar respirando con dificultad), o un niño no esté respirando en
absoluto. |
• | La persona no respira ni se mueve en respuesta al ser
tocada o hablársele (Paso 1, abajo). |
• | No está presente nadie con más
preparación que usted en RCP. Si usted es el único que está ahí, haga lo mejor
que pueda. |
La
Guía de consulta rápida de RCP tiene los pasos básicos
para la RCP. Utilícela para obtener información rápida sobre los ritmos de
respiración de rescate, la colocación de la mano para la compresión del pecho,
los ritmos de compresión, la profundidad de la compresión y la relación de
compresiones a respiraciones. Paso 1. Verifique si la persona está consciente.Toque o sacuda suavemente a la persona y grite, "¿Está
bien?" Pero no sacuda a alguien que pudiera tener una lesión en el
cuello o en la espalda. Eso podría empeorarlo. Si la persona no
responde, siga estos pasos. • | Para un adulto o un niño más grande que ha
llegado a la pubertad (vello corporal o desarrollo de senos), llame al 911 o a otros
servicios de emergencia. |
• | Para un bebé o un niño pequeño que no ha
alcanzado la pubertad, dele 2 respiraciones y 30 compresiones de pecho, 5 veces
seguidas (aproximadamente 2 minutos). Si el niño aún no respira,
llame al 911 o a
otros servicios de emergencia. Nota: Si ve que un niño
se desmaya, llame al 911 antes de empezar
con la respiración de rescate o con la RCP. |
Paso 2: Compruebe si hay respiración durante 5 a 10 segundos.• | Si un adulto no está respirando normalmente o
si un niño no está respirando en absoluto, ruede a la persona sobre su espalda
en una superficie firme y plana. Si piensa que la persona pudiera tener una
lesión de cuello o de espalda, ruede suavemente su cabeza, cuello y hombros
como si fueran una unidad. |
• | Arrodillarse junto a la persona con la
cabeza cerca de su cabeza. |
• | Observe si el pecho de la persona sube y
baja. |
• | Esté pendiente de los sonidos de la
respiración. |
• | Ponga su mejilla cerca de la boca y de la nariz de la
persona para sentir si está saliendo aire. |
Si la persona está respirando, observe cualquier cambio
hasta que lleguen los servicios de emergencia. Paso 3: Inicie la respiración de rescate.Nota: Si se siente cómodo haciendo la RCP con respiraciones de
rescate, hágalas. Si no se siente cómodo, sólo haga las compresiones de pecho.
Las investigaciones han mostrado que la RCP puede funcionar bien solamente con
las compresiones de pecho. 
• | Para hacer las respiraciones de rescate,
ponga una mano en la frente de la persona y empuje con la palma de su mano para
inclinar la cabeza hacia atrás. Ponga los dedos de la otra mano bajo la parte
ósea de la mandíbula inferior, cerca de la barbilla. Incline la barbilla hacia
arriba para mantener abiertas las vías respiratorias. |
• | Tome una
respiración normal (no una profunda) y ponga su boca sobre la boca de la
persona, haciendo un sellado hermético. Para un bebé, coloque su boca sobre la
boca y la nariz del bebé. Sople dentro de la boca de la persona durante 1
segundo y vea si se levanta el pecho de la persona. Nota: Si no se siente seguro realizando la respiración de
rescate, puede optar por no hacerlo. Los estudios han demostrado que la RCP
puede ser eficaz con compresiones de pecho solamente. |
• | Si el pecho
no sube, incline nuevamente la cabeza de la persona y dele otra
respiración. |
• | Entre cada respiración de rescate, retire su boca de
la boca de la persona y tome una respiración normal. Deje que caiga el pecho y
sienta la salida del aire. |
• | Si la persona aún no está respirando
normalmente después de 2 respiraciones de rescate, revise que tenga pulso y
prepárese para iniciar compresiones de pecho. Nota: Para
adultos y niños mayores de 1 año, revise el pulso en el cuello al lado de la
tráquea (garganta). Para un bebé, revise el pulso en la parte interna de la
parte superior del brazo, entre el codo y el hombro. |
Paso 4: Inicie las compresiones del pecho.Para un adulto o para un niño más grande que ha llegado a la
pubertad: • | Mueva o quite toda la ropa que cubra el
pecho. Es necesario que pueda ver el movimiento del
pecho. |
• | Arrodíllese junto a la persona. Utilice sus dedos para
localizar donde termina el esternón, en donde se unen las costillas. Coloque
dos dedos en la punta del esternón. |
• | Ponga la base de una mano
justo encima de sus dedos en el centro del pecho de la persona, entre los
pezones. |

Colocación de las manos para
compresiones de pecho: • | Utilice ambas manos para dar compresiones.
Ponga su otra mano en la parte superior de la mano que acaba de poner en
posición. Entrelace los dedos de ambas manos y elévelos para que no toquen el
pecho. |
• | Extienda los brazos, fije los codos y centre los hombros
directamente sobre sus manos. |

Colocación de brazos y cuerpo para hacer
compresiones de pecho: • | Presione hacia abajo con un ritmo constante,
utilizando el peso de su cuerpo. La fuerza de cada compresión debe ir
directamente hacia abajo sobre el esternón, presionándolo de 1.5 pulgadas (3.8
cm) a 2 pulgadas (5 cm). Dé 30 compresiones a un ritmo
de 100 compresiones por minuto. Asegúrese de dejar que el pecho se vuelva a
expandir al final de cada compresión. |
• | Después de 30 compresiones,
dé 2 respiraciones de rescate. Si no está haciendo respiraciones de rescate,
siga haciendo compresiones de pecho a un ritmo de 100 compresiones por
minuto. |
• | Repita el ciclo de 30 compresiones y 2 respiraciones hasta
que llegue la ayuda o hasta que la persona esté respirando normalmente. |
Para un niño de 1 año de edad hasta la
pubertad: • | Mueva o quite toda la ropa que cubra el
pecho. Es necesario que pueda ver el movimiento del
pecho. |
• | Arrodíllese junto al niño. Utilice sus dedos para localizar
donde termina el esternón del niño, en donde se unen las costillas. Coloque dos
dedos en la punta del esternón. |
• | Ponga la base de una mano justo
encima de sus dedos en el centro del pecho del niño, entre los pezones. |
Colocación de las manos para compresiones de pecho: • | Utilice la base de una mano para darle
compresiones. Puede utilizar ambas manos como lo haría para un
adulto. |
• | Extienda el brazo, fije el codo y centre los hombros
directamente sobre su mano. |
Colocación de brazos y cuerpo para hacer compresiones de
pecho: • | Presione hacia abajo con un ritmo constante,
utilizando el peso de su cuerpo. La fuerza de cada compresión debe ir
directamente hacia abajo sobre el esternón, presionando de un tercio a un medio
de la profundidad del pecho de un niño. Dé 30
compresiones a un ritmo de 100 compresiones por minuto. Asegúrese de
dejar que el pecho se vuelva a expandir al final de cada
compresión. |
• | Después de 30 compresiones, dé 2 respiraciones de
rescate. Nota: Asegúrese de hacer la respiración de
rescate con los bebés y los niños. |
• | Repita el ciclo de 30
compresiones y 2 respiraciones hasta que llegue la ayuda o hasta que el niño
esté respirando normalmente. |
Para un bebé menor de 1 año: • | Imagine una línea que conecta los pezones y
coloque dos dedos sobre el esternón del bebé justo debajo de esa línea.
Presione el pecho un tercio a un medio del descenso. Dé 30
compresiones a un ritmo de 100 compresiones por minuto. Asegúrese de
dejar que el pecho se vuelva a expandir al final de cada compresión.Vea la
ilustración de la
colocación de las manos para la RCP para un
bebé . |
• | Después de las 30 compresiones de pecho, dé 2
respiraciones de rescate. Nota: Asegúrese de hacer la
respiración de rescate con los bebés y los niños. |
• | Repita el ciclo
de 30 compresiones y 2 respiraciones hasta que llegue la ayuda o hasta que el
bebé esté respirando normalmente. |
Uso de un desfibrilador externo automático
(AED, por sus siglas en inglés) Los desfibriladores
externos automáticos (AED) se encuentran actualmente a menudo en los edificios
públicos. Por lo general se encuentran en un área visible. Cada AED proporciona
instrucciones para esa máquina. Antes de usar un AED, asegúrese de seguir todos
los pasos para la respiración de rescate y la RCP. No
espere para dar la respiración de rescate y la RCP para buscar un AED.
Para utilizar un AED, colóquelo junto a la persona, enciéndalo y siga las
instrucciones. El AED le dirá que siga con la RCP y cuándo revisar una vez más
el ritmo cardíaco.
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