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Dolor en el pecho




Por Katy E. Magee, MA

Contenidos del tema
¿Está teniendo un ataque al corazón?
Introducción
Tratamiento en casa
Cuándo llamar a un profesional de salud
Créditos

¿Está teniendo un ataque al corazón?

Es posible que esté teniendo un ataque al corazón, si tiene molestia o dolor en el pecho que . . .

    dura por más de 20 minutos y no se quita con el descanso ni con nitroglicerina.
    se siente como presión, tirantez, ardor intenso o dolor en el pecho.

Además del dolor en el pecho, es posible que tenga . . .

    dolor que se extiende hacia la espalda, los hombros, el cuello, la quijada o los dientes, un brazo o una muñeca.
    sudores.
    respiración fatigosa.
    mareos.
    desmayo.
    náuseas o vómitos.
    debilidad anormal.
    pulso rápido o irregular.
    sensación de que se va a morir.

Mientras más síntomas tenga, mayor es la probabilidad de que esté teniendo un infarto. Es posible que el dolor en el pecho se deba a otra razón, pero necesita llamar al 911 o a otros servicios de emergencia de inmediato si piensa que podría tratarse de un infarto.

Ilustración de las regiones de dolor en el pecho

Introducción

Llame de inmediato al 911 o a otros servicios de emergencia si piensa que está teniendo un ataque al corazón.

Llame a su médico si tiene molestias o dolor constante en el pecho sin que haya una explicación obvia.

Si la persona que está teniendo síntomas de un ataque al corazón pierde el conocimiento, siga las instrucciones que aparecen en "Reanimación cardiopulmonar y la reanimación respiratoria (RCP)".

La angina de pecho consiste de dolor, presión, pesadez o entumecimiento detrás del esternón o por todo el pecho. Sucede cuando no llega suficiente oxígeno al corazón. Es un síntoma de la enfermedad de las arterias coronarias. El dolor causado por la angina de pecho puede extenderse a la parte de arriba de la espalda, al cuello, a la quijada, a los hombros o a los brazos. La angina de pecho puede presentarse cuando la persona está tensa o se esfuerza bastante. Se quita con el descanso y el uso de medicinas de receta.

Los ataques al corazón (infartos) ocurren cuando la sangre no puede llegar al corazón porque la circulación está bloqueada. El dolor del infarto es más intenso que el de la angina de pecho, dura más y no se quita con el descanso ni tomando un medicamento de receta para la angina de pecho. Algunos otros síntomas son: sudores, náusea, respiración fatigosa, debilidad o indigestión.

Los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de sufrir un ataque al corazón:

    Fumar.
    Tener parientes que han padecido infartos.
    Diabetes.
    Presión alta.
    Nivel elevado de colesterol.
    Falta de actividad física.
    Mucha tensión nerviosa.

El dolor en el pecho es una de las señas principales de los infartos, pero también se puede deber a otros problemas.

Si el dolor aumenta cuando usted oprime el área adolorida con un dedo, o si el área del dolor está bien definida, es probable que se trate de dolor en la pared del pecho. Ese tipo de dolor puede aparecer si uno se jala músculos o ligamentos o si se quiebra una costilla. La inflamación del cartílago en la pared del pecho también puede producir ese tipo de dolor. El dolor en la pared del pecho por lo general sólo dura unos cuantos días. La aspirina o el ibuprofeno pueden calmar el dolor. No dé aspirina a nadie menor de 20 años.

El dolor fulgurante que dura unos cuantos segundos y el dolor rápido que puede dar después de un suspiro profundo, generalmente no son nada de qué preocuparse. La hiperventilación también puede causar dolor en el pecho. Vea "Hiperventilación".

El dolor en el pecho causado por la pleuritis (inflamación de la membrana que rodea los pulmones) o por la pulmonía (vea "Bronquitis y pulmonía") empeora al respirar profundamente o al toser. Las úlceras (vea "Úlceras") pueden causar dolor en el pecho, generalmente abajo del esternón. El dolor es peor cuando el estómago está vacío. Los cálculos en la vesícula biliar (vea "Cálculos en la vesícula biliar") pueden causar dolor en el lado derecho del pecho o en la parte de arriba de la espalda. El dolor puede empeorar después de comer o a mediados de la noche. La acidez (vea "Acidez") también puede causar dolor en el pecho. El herpes zoster (vea "Herpes zoster o herpes zona") puede causar dolor agudo, ardiente u hormigueante que se siente como una banda apretada de un lado del pecho.

Tratamiento en casa

Si se jala músculos o ligamentos en el pecho o se quiebra una costilla:

    Use medicamentos para el dolor, como aspirina, ibuprofeno o acetaminofeno. No dé aspirina a nadie menor de 20 años.
    Los primeros días después de lesionarse, use una compresa de hielo para ayudar a calmar el dolor.
    Después de ponerse hielo las primeras 72 horas o hasta que la hinchazón haya bajado, aplíquese calor con una bolsa de agua caliente, una toalla caliente o un cojín eléctrico para calmarse el dolor. La bolsa o la toalla no deben estar más calientes que el agua para bañarse; el cojín eléctrico debe usarse a una temperatura baja. Para no quemarse, no se duerma con el cojín prendido.
    Use productos como Ben-Gay o Icy-Hot para aliviarse los dolores de los músculos.
    Evite actividades que le fuercen el área del pecho. Vaya haciendo sus actividades de costumbre a medida que se le quite el dolor.
Cuándo llamar a un profesional de salud

Llame de inmediato al 911 o a otros servicios de emergencia si tiene síntomas de un ataque al corazón.

    Molestias o dolor opresivos en el pecho (se siente como si alguien estuviera sentado encima del pecho).
    Sudores.
    Respiración fatigosa.
    Náuseas o vómitos.
    Dolor en el abdomen, en la parte de arriba de la espalda, en el cuello, en la quijada o uno o ambos hombros o brazos.
    Mareo.
    Pulso rápido o irregular.

Si el médico le ha dado un diagnóstico para el dolor de pecho y le ha dicho qué hacer en casa, siga sus instrucciones. Llame al 911 o a otros servicios de emergencia si el dolor empeora y podría deberse a un problema del corazón. También llame si se presentan cualesquiera de los síntomas de un infarto que aparecen arriba.

Llame a un profesional de salud:

    Si sospecha que tiene angina de pecho pero no se le ha hecho el diagnóstico.
    Si los síntomas de la angina de pecho no desaparecen con el tratamiento que le hayan recetado o si cambia la forma en que se presentan.
    Si tiene dolor leve en el pecho, sin ninguno de los síntomas de un infarto, y cualquiera de lo siguiente se aplica en su caso:
      Tiene o ha tenido alguna enfermedad del corazón o coágulos de sangre en los pulmones.
      El dolor en el pecho es constante y molesto y no se quita con el reposo.
      Además del dolor de pecho tiene síntomas de pulmonía. Vea "Bronquitis y pulmonía".
      El dolor leve en el pecho dura más de 2 días sin mejorarse.
Créditos
Autor(a)Katy E. Magee, MA
Revisor(a) médico(a) principalPatrice Burgess, MD
- Medicina Familiar
Revisor(a) médico(a) principalRobert A. Kloner, MD, PhD
- Cardiología
Revisor(a) médico(a) especialistaR. Steven Tharratt, MD, FACP, FCCP
- Pulmonología, Medicina de Cuidados Críticos
Última revisiónMay 1, 2006

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