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Síndrome de Zollinger-Ellison

¿Qué es el síndrome de Zollinger-Ellison?

El síndrome de Zollinger-Ellison (ZES, por sus siglas en inglés) es un trastorno digestivo muy poco frecuente. Si tiene ZES, probablemente tenga uno o más tumores en la primera parte de su intestino delgado, el páncreas, o ambos. Estos tumores, llamados gastrinomas, liberan la hormona gastrina. Esto hace que el estómago produzca demasiado ácido. El ácido estomacal es necesario para descomponer los alimentos. Pero si hay demasiado ácido, eso puede causar dolorosas úlceras pépticas en el revestimiento interno de su estómago y su intestino. Si bien los tumores gastrinomas causan problemas de salud, no suelen ser tumores cancerosos.

¿Cuáles son las causas del síndrome de Zollinger-Ellison?

El ZES se debe a tumores, llamados gastrinomas. Esos tumores hacen que se libere demasiado ácido del estómago. La cantidad adicional de ácido puede causar dolorosas úlceras pépticas en el revestimiento interno de su estómago y sus intestinos.

¿Cuáles son los factores de riesgo para el síndrome de Zollinger-Ellison?

Prácticamente cualquier persona puede tener ZES. Pero algunas de las personas con esta enfermedad pueden tener un problema genético conocido como neoplasia endocrina múltiple tipo 1 (MEN1, por sus siglas en inglés). Los hijos de personas con MEN1 corren mayor riesgo de tener esta enfermedad. El ZES es más común en los hombres, con frecuencia de entre 30 y 50 años de edad.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Zollinger-Ellison?

Los síntomas del ZES son similares a los de otras úlceras. Por ejemplo:

  • Náuseas

  • Vómito

  • Pérdida de peso

  • Diarrea

  • Dolor abdominal, en ocasiones, con ardor

  • Acidez estomacal o enfermedad de reflujo gastroesofágico (GERD, por sus siglas en inglés) grave

  • Sangrando intestinal (como heces negras o alquitranadas, o sangre en las heces)

¿Cómo se diagnostica el síndrome de Zollinger-Ellison?

Si tiene síntomas asociados con úlceras o el ZES, su proveedor de atención médica podría medir sus niveles de ácido en el estómago. También podría pedirle un análisis de sangre para medir su nivel de la hormona gastrina. Eso le permitirá ver si su cuerpo produce demasiada. Su proveedor de atención médica también podría pedirle pruebas con imágenes para ver si tiene algún tumor.

¿Cómo se trata el síndrome de Zollinger-Ellison?

Hay medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones que ayudan a manejar la cantidad adicional de ácido en el estómago. Esos medicamentos ayudan a que las úlceras no de desarrollen. Son, por ejemplo, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, dexlansoprazol, raberprazol y omeprazol.

En algunos casos, puede necesitarse cirugía para extirpar los tumores de su sistema digestivo. En los casos más graves, incluyendo cuando los tumores se han propagado a otras partes de su cuerpo, su médico puede indicarle quimioterapia para destruirlos.

¿Cuáles son las complicaciones del síndrome de Zollinger-Ellison?

En la mayoría de las personas con ZES, los tumores crecen lentamente y no se difuminan con rapidez. Si puede manejar las úlceras, puede disfrutar de una buena calidad de vida. El índice de supervivencia de 10 años es muy bueno, aunque algunas personas se ven afectadas por una enfermedad más grave.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

El ZES puede en ocasiones ser serio con complicaciones graves, si se deja sin tratamiento. Si alguno de estos síntomas duran más de algunos pocos días, consulte a su proveedor de atención médica para que le haga un diagnóstico. Si tiene señales de sangrado intestinal, como heces negras o alquitranadas, o sangre en las heces, llame a su proveedor de atención médica.

Puntos clave

  • El síndrome de Zollinger-Ellison es un trastorno digestivo muy poco frecuente que causa la producción de demasiado ácido gástrico.

  • Ese exceso de ácido gástrico puede causar úlceras pépticas en su estómago e intestino.

  • Los síntomas incluyen dolor abdominal, náuseas, vómito, pérdida de peso y diarrea.

  • Si se deja sin tratamiento, puede tener complicaciones graves.

  • El tratamiento puede incluir medicamentos y, a veces, cirugía.

Próximos pasos

Consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:

  • Antes de su visita, escriba las preguntas que quiere hacerle.

  • Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer las preguntas y para que recuerde lo que el proveedor le dice.

  • En la consulta, anote los nombres de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas y análisis, y toda nueva instrucción que su proveedor le dé.

  • Si tiene una cita de control, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.

  • Averigüe cómo comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.

Revisor médico: Brown, Kim, APRN
Revisor médico: Lehrer, Jenifer, MD
Última revisión: 11/1/2018
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